Una cama en un hospital… Mobiliario hospitalario y la importancia de un lugar acogedor para restablecer la salud rápidamente.

 

Ha sido tan difícil para los humanos creer que con solo descanso pueden conseguir mejorar su salud, siendo esto lo más sencillo que debían acatar, que debo hacer un recuento de la evolución del sueño, descanso y lo que representa una Hospitalización…

Según los estudios presentes, los adultos necesitan como promedio unas 8 horas de sueño cada noche. Aun así, esto varía según cada grupo etario, y lo más importante es que es una actividad que debe ser activa y consciente, para todos los procesos regenerativos del cuerpo humano. Ya se ha demostrado que incluso la falta de sueño puede conllevar a trastornos graves de salud, y es por eso que pongo énfasis en estas descripciones, pues no debemos dejar el descanso de nuestro humano, como algo superfluo o de poca importancia(18–21).

Sobre el tema de sueño hablare en otro capítulo, ahora me centrare en la mejor descripción de una habitación: ¡primero en un hospital y segundo en la casa de un ser humano!

En una institución de salud, lo primero que se busca es que el paciente pueda estar tranquilo, desde todos los aspectos posibles a la rutina de la vida diaria. Esto lo notan mucho, personas que tienen un ambiente de casa, conflictivo, con múltiples problemas y que no ha habido ni disciplina ni orden, ni incluso respeto entre los miembros que viven en esa casa. Esto no ocurre siempre, ni en todas las casas, pero en ese tipo de ambientes, la salud es difícil de lograr, cuando hablamos de ella de forma integral (física, mental, emocional y consciente o lo que llaman los humanos: Espiritual). Buscar un concepto que abarque todos los aspectos es fundamental para hablar de este tema y la mejor descripción encontrada fue la siguiente:

“La salud integral es la principal condición del desarrollo humano, es el estado del bienestar ideal y solamente lo alcanzamos cuando existe un equilibrio entre los factores físicos, biológicos, emocionales, mentales, espirituales y sociales, que permiten un adecuado crecimiento y desarrollo en todos los ámbitos de la vida. No es la mera ausencia de alteraciones y enfermedades, sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativos”(22).

Cuando una persona entra en este ambiente favorable a la paz “mental” ya comienza un periodo de recuperación, que realmente ayuda a su “curación”, y parece superfluo, pero siempre es bueno consultar con quienes han pasado por una institución de salud y hacen referencia a que es lo mejor que les puede haber pasado.

Entonces, y retomando el tema, veremos la importancia de ese pequeño y gran espacio que se busca para lograr la salud: la habitación de una institución de salud.

Lo primero es como debe ser el ambiente, los colores, la vista, los enseres y mobiliario que debe tener. Hacer un análisis del espacio, desde las diferentes perspectivas para cuidar la salud, que no es simple, si no tomamos las medidas correctas para sanar en todos los aspectos.

Hay cuadros de este tipo de estructuras(23–26), pero resaltare los que para un humano son más importantes!

Los primero son los colores de una habitación, claros, color mate, pastel preferiblemente en tonos azulados o verdosos, que han demostrado ser muy relajantes para la mayoría.

La higiene diaria es imprescindible y para estos podemos contar con el personal de limpieza y métodos de desinfección donde sean tan silenciosos y oportunos como invisibles en la mayoría de los casos, vemos cada día más como la tecnología hará esto posible para todos.

Una ventilación adecuada, preferiblemente natural, con iluminación natural, con luz solar tanta como sea posible.

Una cama, que pueda acomodarse a la posición más cómoda que requiera el paciente, móvil, aunque fija y donde se ubique en la habitación.

Con los equipos médicos que amerite el paciente, de ser necesarios los que no necesariamente tenga que verlos el mismo paciente (monitores, o equipos de vigilancia, no deben estar con el paciente), hoy día la tecnología nos puede ayudar a hacer monitoreo no invasivo a la privacidad y comodidad del mismo paciente, y sobre todo los equipos que emitan muchos sonidos deben ser suprimidos de este tipo de habitaciones, por lo molesto y angustiante que pueden ser, tanto para familiares como para el paciente mismo.

Debe ser una habitación muy silenciosa, cuyo nivel de ruido este en umbrales muy bajos (menos de 25 dB).

Humedad y temperaturas cómodas al paciente (40 a 60% humedad y temp. media 22° C. además debe tener sus tomas para O2, aspiración, entre otras que sean necesarias, y su intercomunicador centralizado a la sala de enfermería.

Y muy importante: NO DEBE HABER TV ni RADIO ni ningún otro medio de distracción de la Paz mental que debemos mantener para alcanzar nuestro bienestar físico, emocional, MENTAL y espiritual, nada de distracciones superfluas, que no conllevan a una mejoría del paciente.

Una vez que tengamos este ambiente ideal, las cosas para un paciente humano, serán más acogedoras para lograr el bienestar integral.

La observación sobre lo equipos de monitoreo, son quizás las más obvias, pero que en la actualidad no se llevan a cabo o no son consideradas por el personal, tanto medico como de enfermería.

El monitoreo continuo, si es necesario, no debe representar un factor de estrés adicional al paciente, las modernas salas de enfermería del futuro, tendrán su central de monitoreo por pacientes, sin tener que colocar nada adicional al mismo(cableado, insertar sensores, o agregarle cosas adicionales al paciente en su cuerpo, para esto se usara a futuro los IoTM, que veremos mas adelante.

Históricamente hare algunas referencias…

Se ha hablado mucho de las instituciones, pero poco de sus componentes en cada una de ellas, las referencias sobre las camas en un hospital, en verdad son pocas y mal documentadas en la historia, por lo cual solo un breve resumen puede hablarnos de como evolucionaron.

Se documento poco y los anales que tenemos hablan sobre las medidas y su evolución ha dependido de la funcionalidad para la que han sido diseñadas, diferentes modelos de acuerdo con el área que se asignaran para poder tener una mejor funcionalidad por patologías.

Hay ejemplos prácticos de esto, por ejemplo, las camas de traumatología o las de Ginecología y Obstetricia, cuyas características están determinadas por su utilidad práctica.

Las habitaciones deben ser lo más parecidas a nuestra habitación domiciliaria, y la hotelería hospitalaria debe brindar tanta comodidad como transmitir calma, paz, serenidad al paciente, como sea posible, pues se pretende brindar las mejores condiciones para restablecer su salud, como sea posible.

Esto ayuda a saber cómo poder tratar mejor a un paciente en particular, pero sobre todo a dar la mayor comodidad al mismo paciente durante su estadía en una institución de salud(27).

Hay varias formas de implementar tecnología, para hacerla no invasiva: usar IoTM en la misma cama de hospital, o en los accesorios cercanos a la cama, o colocados directamente al paciente, la evolución de todos los dispositivos de monitoreo van en un camino: a ser menos invasivos o en verdad invasivos sin que el paciente sienta su presencia…

En el caso de los dispositivos tipo Internet de las cosas medicas o IoTM por sus siglas, debemos dejar claro, que están en evolución, su practicidad, economía y promoción entre el personal sanitario, todavía en expansión, pues se requiere todavía que el personal sanitario se adapte al uso de estas nuevas tecnologías, sobre todo en los países que están apenas viendo sus ventajas y beneficios. En países desarrollados hay la postura de que deben evaluarse durante mucho tiempo para implementarse, y esto es lo que evita una mejor evolución de los dispositivos para su implementación efectiva a mayor escala(28–39). Hay mucho temor al uso masivo de tecnologías que se ven intrusivas en el ambiente médico, esos temores están infundados en teorías sobre la vigilancia sin consentimiento que pueden tener dichos dispositivos, y en todo caso lo que se debería hacer más énfasis en la actualidad es en los aspectos legales que deben tener las empresas que desarrollan y fabrican dichos dispositivos, y que esto favorecería su real practica a nivel clínico, y despejaría esos temores infundados de la vigilancia del “GRAN HERMANO” que algunos creen que se apostaría por hacer un seguimiento sin control de dichos equipos.

Los dispositivos IoTM en algún momento de nuestra historia humana, serán parte integral de cada ser humano. Las ventajas para el cuidado, sobre todo de las enfermedades crónicas y/o causadas por las mismas, son el blanco predilecto de uso de estas nuevas tecnologías. Pero no se descarta nuevos y más amplios usos de estas tecnologías.

Somos parte de una revolución, que ayudaremos a mantener el bienestar y que pondremos la salud de los humanos como prioridad por encima de cualquier otra cosa.

Como veremos más adelante, la salud va en una dirección diferente a la que vemos hoy día…la tendencia es, una atención en nuestro propio hogar…

Bibliografias:

18.         Andrea Contreras S. Sueño a lo largo de la vida y sus implicancias en salud. Rev Médica Clínica Las Condes [Internet]. 1 de mayo de 2013 [citado 14 de mayo de 2022];24(3):341-9. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-sueno-lo-largo-vida-sus-S0716864013701718

19.         ¿Cuántas horas de sueño necesitas? [Internet]. Mayo Clinic. [citado 14 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/healthy-lifestyle/adult-health/expert-answers/how-many-hours-of-sleep-are-enough/faq-20057898

20.         Cambios en el sueño por el envejecimiento: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet]. [citado 14 de mayo de 2022]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/004018.htm

21.         CDC - No dormir lo necesario; epidemia de la salud pública - Especiales CDC - CDC en Español [Internet]. [citado 14 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.cdc.gov/spanish/datos/faltasueno/

22.         Nutrición esencia de la salud integral [Internet]. [citado 14 de mayo de 2022]. Disponible en: http://www.analesdenutricion.org.ve/ediciones/2010/1/art-8/

23.         Características de una Habitación Hospitalaria - Esquemas OposSanidad [Internet]. [citado 14 de mayo de 2022]. Disponible en: http://www.auxiliar-enfermeria.com/esquemas/esquema_habitacion_hospital.htm

24.         Carlos. Características del mobiliario hospitalario | Mobiliario clínica [Internet]. Mobiliario comercial contract y muebles para franquicias. 2017 [citado 19 de abril de 2020]. Disponible en: https://pauferro.es/las-caracteristicas-del-mobiliario-hospitalario/

25.         ▷ La cama hospitalaria. Una propuesta para su denominación [Internet]. Ocronos - Editorial Científico-Técnica. 2020 [citado 14 de mayo de 2022]. Disponible en: https://revistamedica.com/cama-hospitalaria-denominacion/

26.         Mobiliario para Hospitales - PDF Descargar libre [Internet]. [citado 19 de abril de 2020]. Disponible en: https://docplayer.es/44138531-Mobiliario-para-hospitales.html

27.         Fajardo-Ortiza G, Fajardo-Dolci G. Historia de la cama de hospital. Investigación en diversos lugares y tiempos. Gac Médica México [Internet]. 2010 [citado 14 de mayo de 2022];146(3):219-24. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=26767

28.         Weenk M, Bredie SJ, Koeneman M, Hesselink G, van Goor H, van de Belt TH. Continuous Monitoring of Vital Signs in the General Ward Using Wearable Devices: Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 10 de junio de 2020;22(6):e15471.

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30.         Leenen JPL, Leerentveld C, van Dijk JD, van Westreenen HL, Schoonhoven L, Patijn GA. Current Evidence for Continuous Vital Signs Monitoring by Wearable Wireless Devices in Hospitalized Adults: Systematic Review. J Med Internet Res. 17 de junio de 2020;22(6):e18636.

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